杰西·赫尔曼| (TNS) cq点名节目
主要为低收入人群服务的社区卫生中心和组织在医疗保健历史上最大的黑客袭击中受到了不成比例的伤害，数千名医疗服务提供者的支付已经中断了一个月。
此次黑客攻击导致Change Healthcare瘫痪，该公司处理了美国30%的医疗索赔，迫使供应商寻找其他资金来源来维持运营。像许多医疗保健系统一样，对于大型医疗机构来说，这是以应急储备金的形式出现的。
但对于像许多社区医疗中心这样的小型医疗服务提供商来说，这可能意味着要获得信贷额度，这可能会带来很高的利率，无法向供应商付款，并向愿意预付费用的保险公司寻求各种支持。
“这对我们来说非常艰难，”总部位于休斯顿的Legacy Community Health的首席执行官小罗伯特·希利亚德(Robert Hilliard Jr.)说。
Legacy在德克萨斯州有57家诊所，大约一半的索赔是通过Change Healthcare处理的。他说，目前有大约八位数的未付索赔等待处理。
希利亚德说:“我们不得不向银行延长信贷额度，因为我们没有资金”，并与供应商就逾期付款进行谈判。
围绕Change Healthcare黑客攻击的辩论主要集中在对大型医疗保健系统的影响上，这些系统每天要处理数十亿美元的索赔。2022年，美国人在医院护理上花费了1.4万亿美元。
但在许多情况下，医院有更多的资源来应对这种紧急情况。KFF对274家非营利性医院和卫生系统的分析发现，他们手头的现金平均够218天用。
但对于许多社区医疗中心来说，情况并非如此，这些中心主要接待医疗补助病人，依靠拨款，经营利润微薄。根据可获得的最新数据，2016年全国医疗中心手头的现金平均为64天。
拥有Change Healthcare的联合健康集团(UnitedHealth Group)本周开始测试用于提交索赔的系统。但它何时能再次全面运作的时间表尚不清楚。处理搁置了一个月的索赔需要时间。
“我确实担心，随着大型医疗机构重新上线，人们将不再那么关心对剩下的每个人的影响，”全国社区卫生中心协会(National Association of Community health Centers)信息学医学主任朱莉娅·斯卡皮克(Julia Skapik)说。
虽然拜登政府本周要求保险公司针对面临现金流问题的小型、农村和安全网医疗保健提供者提前付款，但Skapik表示，该指令应该更早出台。
联邦政府因对袭击反应迟缓而受到批评。虽然它允许医疗服务提供者提交预先支付医疗保险服务费用的请求，但它只能鼓励私营企业也这样做。其中包括医疗保险优势计划(Medicare Advantage plan)和医疗补助管理医疗计划(Medicaid Managed Care plan)，前者覆盖了一半的医疗保险受益人，后者覆盖了约90%的医疗补助受益人。
目前尚不清楚政府的要求是否成功。除了联合健康集团(UnitedHealth Group)表示已向医疗服务提供者提供了20亿美元的资金外，保险公司还没有公开公布它们提供了多少资金援助的信息。
社区健康计划联盟、社区附属计划协会、美国健康保险计划和蓝十字蓝盾协会本周在给拜登政府官员的一封信中写道，他们承诺“向有需要的受影响的供应商提供有针对性的预付款”。他们还写道，他们将对在索赔处理或报销方面面临运营挑战的剩余供应商进行“主动和数据驱动的外展”，并支持供应商转向替代服务。
蓝十字蓝盾还告诉CQ Roll Call，它正在向网络内提供商支付预付款。
在另一封信中，代表医疗补助管理医疗计划的美国医疗补助健康计划也表示，其成员“承诺支付有针对性的预付款”。但这些款项需要偿还，而且只是为了弥补未支付的索赔，而不是为了支付与黑客攻击相关的成本，比如与贷款相关的利息费用。
希利亚德说:“没有人努力讨论如何减轻我们的成本。”
医疗服务提供者也表示，虽然他们感谢援助，但与他们所面临的未付索赔相比，所提供的援助金额很小。
希利亚德说，联合健康集团已经提供了资金，虽然资金到位得很快，但还不到目前索赔金额的10%。
总部位于俄亥俄州曼斯菲尔德的第三街家庭健康服务公司(Third Street Family Health Services)总裁兼首席执行官佩吉·安德森(Peggy Anderson)表示，该公司的收入从平均每周65万美元降至18万美元。
她说:“这对我们来说是一个相当重大的损失，因为我们不知道什么时候才能重新启动和运行。”
第三街家庭保健服务得以获得Optum 10万美元援助的批准，其中8万美元迄今已到位。该中心已经能够使用手头的一些现金，并获得了信贷额度。
安德森表示:“虽然10万美元的收入很棒，但我们现在已经接近100万美元了，这是我们完全预期的收入。”她希望决策者认识到需要建立一个“安全网”系统，以便在未来发生类似紧急情况时为关键的卫生保健提供者提供支持。
一些供应商的运气更好。
在华盛顿特区有两家医疗保健诊所的“让别人吃”(So Others Might Eat)医疗保健和社区资源执行副总裁伯琳娜·道格特(Berinna Doggett)说，过去几周，他们已经更换了票据交换所，并收到了来自医疗补助管理医疗计划的支票。
如果保险公司没有更换清算所，问题就会出现。此外，这个过程可能会进展缓慢。
“这是最小的。道根特说:“这与我们之前的情况完全不同。”
＿＿＿
©2024 CQ-Roll Call, Inc.保留所有权利。访问cqrollcall.com。由论坛内容代理有限责任公司分发。